帯状疱疹ワクチンについて

帯状疱疹はどんな病気？

症状

帯状疱疹は、体内に潜伏している水痘・帯状疱疹ウイルスが再び活動することで発症します。日本の成人では、およそ9割がこのウイルスを体内にもっていると推測されています。最初に「ピリピリとした刺すような痛み」が現れ、その後、「帯のような形で小さな水ぶくれと発疹」ができます。

合併症

皮膚の症状が治った後にも痛みが残る「帯状疱疹後神経痛（PHN）」があります。痛みが数か月～数年長引き、日常生活に支障をきたすこともあります。帯状疱疹後神経痛（PHN）は、水痘・帯状疱疹ウイルスが知覚神経を傷つけることによって起こります。傷ついた神経の回復には時間がかかる場合があり、特に高齢者では症状も治療も長引く可能性があります。

原因

多くの人は、子どもの頃に水痘・帯状疱疹ウイルスに初めて感染し、この時は水ぼうそうとして発症します。水ぼうそうが治った後も、ウイルスは体の神経節に潜伏し続けます。普段は免疫力によってウイルスの活動は抑えられていますが、加齢・疲労・ストレスなどで免疫力が低下すると、ウイルスが再び活動を始め帯状疱疹を発症します。

治療

抗ウイルス薬の内服で、ウイルスの増殖を抑えます。症状が長引いたり、治った後も痛みが残ったりすることがあるので、帯状疱疹にならないよう予防すること、もしなってしまったら早めに治療を始めることが大切です。

どんな人がかかりやすい？

帯状疱疹の発症率は、年齢とともに上昇します。50歳を過ぎると増加し始め、60代、70代とさらに高くなっていきます。日本では70歳代で発症する方が最も多く、80歳までに約3人に1人が帯状疱疹を発症するとされています。
また、年齢が上がるにつれて、帯状疱疹後神経痛（PHN）になるリスクも高まります。50歳以上の患者さんの約2割は、帯状疱疹後神経痛（PHN）移行するという報告もあります。

再発することはある？

帯状疱疹になると、水痘・帯状疱疹ウイルスに対する強い免疫がつきますが、かかった人のうち数％は再発するといわれています

 

帯状疱疹ワクチンの種類と特徴

帯状疱疹を予防するには、2種類のワクチンがあります。

水ぼうそうにかかったことがある人はすでに水痘・帯状疱疹ウイルスに対する免疫を持っていますが、年齢とともにその免疫は弱まります。そのため、改めてワクチン接種を行うことで免疫を強化し、帯状疱疹を予防します。
生ワクチン「ビケン」と、組換えワクチン「シングリックス」の２種類がありますが、接種回数や接種方法、接種条件、効果と持続期間などの特徴が異なります。 

生ワクチン「ビケン」

接種回数：１回（皮下注射）
効果の持続：５年で４割程度の予防効果
接種できない方：免疫が低下している方、発熱のある方、重篤な急性疾患を罹っている方、過去に同ワクチンでアナフィラキシーを呈した方
接種に注意が必要な方：
輸血・ガンマグロブリンの注射を受けた方→治療後３か月以上の間隔をあけてください。
大量ガンマグロブリン療法を受けた方→治療後６か月以上の間隔をあけてください。

 

不活化ワクチン「シングリックス」

接種回数：２回（筋肉注射）　※２か月以上の間隔を置いて２回接種
効果の持続：５年で９割、10年で７割程度の予防効果
接種できない方：発熱のある方、重篤な急性疾患を罹っている方、過去に同ワクチンでアナフィラキシーを呈した方
接種に注意が必要な方：
血小板減少症や凝固障害を有する方・抗凝固療法を実施されている方は 注意が必要です。（筋肉注射のため）

 

他のワクチンとの同時接種・接種間隔

どちらの帯状疱疹ワクチンも、以下のワクチンと同時接種が可能です。

・インフルエンザワクチン
・新型コロナワクチン
・高齢者肺炎球菌ワクチン

※ただし、生ワクチン「ビケン」については、他の生ワクチンと 27 日以上の間隔を置いて接種してください。

 

ワクチン接種後の注意事項

・ワクチンの接種後 30 分程度は安静にしてください。

・体調に異常を感じた場合には、受診してください。

・注射した部分は清潔に保つようにしてください。

・接種当日の入浴は問題ありません。

・接種当日の激しい運動は控えるようにしてください。

 

定期接種を受ける方法・費用

定期接種はお住まいの（住民票のある）市町村で実施されます。
当院では、足立区の公費助成の帯状疱疹ワクチン接種が可能です。

公費助成なしの方（足立区民ではない/助成対象者ではない）

ビケン：￥8,800
シングリックス：￥22,000/回（2回接種）

公費助成ありの方（足立区民/助成対象者）

＜50歳以上～65歳未満＞
ビケン：￥3,800
シングリックス：￥12,000/回（2回接種）

＜定期接種対象年齢の方＞
・初めて帯状疱疹ワクチン接種を受ける方（全額自費または足立区の任意予防接種制度を利用して、接種された方は対象となりません。）
・令和８年度に６５歳、７０歳、７５歳、８０歳、８５歳、９０歳、９５歳、１００歳となる方

→どちらも自己負担額なし

帯状疱疹を予防しよう

帯状疱疹は、免疫力が低下することで発症しやすくなります。そのため、帯状疱疹の予防には日頃の体調管理が大切です。バランスの良い食事と十分な睡眠をとり、適度な運動、リラックスする時間を持ってストレスを減らすことも大切です。
帯状疱疹を発症してしまった場合は、すみやかに皮膚科を受診してくださいね。